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常规体检要做PET-CT吗?
2022-09-23

问: 我今年68岁,每年都会定期到医院做个全面的体检,听说PET-CT是目前比较先进的检查手段,可以查出身体是否患有恶性肿瘤,请问,我有必要做个全身的PET-CT吗? 答: PET-CT作为当今最高端的医学影像诊断设备,能及早发现癌症病灶,为确定肿瘤位置、定性诊断提供依据,但该检查本身也存在一定的风险,并不适合用来作为常规体检项目。 研究表明,PET的显像需要往身体注入放射性元素药物,目前最常用的显像剂如“18F-FDG”,就是含有放射性的氟元素18F的葡萄糖类似物。PET-CT通过探测18F-FDG在体内的放射性分布,寻找葡萄糖代谢特别旺盛的恶性肿瘤,因此,全身PET-CT扫描会伴随着大量的辐射和致癌风险。 另外,PET-CT并不能查出所有肿瘤。如在原发性肝癌的诊断上,PET-CT就效果不佳,在空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面还有盲区,加上食物残渣及肠蠕动等因素的影响,PET-CT还不能代替胃镜与肠镜检查。因此,一般不建议将PET-CT作为常规体检项目,若临床高度怀疑恶性肿瘤时,还是要通过病理检查才最为可靠。